声带麻痹

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女子手术后声音嘶哑,嗓音门诊助她好好说 [复制链接]

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极目新闻记者李曼英

通讯员邓国欢

“春眠不觉晓,处处闻啼鸟。”这是不少人童年就能熟读的诗句,然而,这对声带受损的女白领张女士来说,却实属不易。4月19日,医院耳鼻咽喉头颈外科嗓音门诊,张女士终于能自信地朗诵这首诗。

32岁的张女士从事金融行业,3个月前,因颈部恶性肿瘤接受了手术。手术后,张女士觉得自己的声音变嘶哑,音量也变小了,说话时总觉得发音无力、费劲。此外,喝水容易呛咳,偶尔还会有呼吸不畅。药物治疗1个多月后,呛咳和呼吸不畅明显好转,但声嘶却没什么改善。因为平日工作需要经常与客户沟通,对于不能“好好说话”这个事儿,张女士十分着急,急切想解决声音嘶哑的问题。经朋友介绍,今年2月底,医院嗓音门诊就诊。

嗓音医师为张女士进行了详细的嗓音评估和动态喉镜检查,结果显示张女士自评嗓音障碍指数43分,最长发音时间仅4.3秒,左侧声带振动及黏膜波明显减弱,发音时声门不能闭合,诊断为声带麻痹、中重度嗓音障碍。

医院耳鼻咽喉头颈外科余洋副教授介绍,声带麻痹是支配喉内肌的运动神经受损,导致声带运动障碍,主要表现为声音嘶哑。针对声带麻痹的治疗,除了药物和外科手术外,嗓音训练是非常重要且必要的方法。考虑其张女士年纪较轻,工作需求迫切,他们建议张女士进行嗓音训练治疗。

根据张女士的评估结果,结合其个人具体情况,医生为其制定了整套嗓音康复计划,经过8周左右的嗓音训练,张女士声嘶明显改善,发音时声音洪亮、清晰。再次嗓音评估结果显示,她的嗓音总体正常。“近年来,嗓音训练作为无创且有效的治疗方式,已成为治疗嗓音疾病的重要手段之一。”余洋介绍,嗓音训练的适应症包括声带麻痹、声带小结、病程较短且病灶较小的声带息肉、肌紧张性发声障碍、发声疲劳、声门闭合不全、男声女调或女声男调、老年喉等。

余洋小提醒,各类嗓音疾病,首先需要经过嗓音专科医师的全面评估,以确定是否适合嗓音训练治疗。一经确定,嗓音医师将与嗓音治疗师共同制定适宜的训练方案。训练包括定期指导训练和每日自我练习两部分,即需要“课堂学习”和“家庭作业”相结合。嗓音训练是个性化特点非常突出的治疗方法,需要患者和嗓音治疗师良好的配合,治疗期间定期复查、多次动态评估(每隔1-2周),对于医师和治疗师及时了解治疗效果、制定或调整下一步训练方案是非常必要的。

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